急性肾盂肾炎

急性肾盂肾炎是一种肾实质的局灶性感染(以细菌感染为绝大多数，较少数由真菌、原虫或病毒感染引起)，多为一个或多个呈节段性分布的楔型感染灶。本病好发于女性，其中尤以农村男女的发病率较高，好发于婚育龄男女、老年男女和女婴。妊娠期的患病率高。

有哪些症状?

1.寒战、持续发热，也有仅表现为全身乏力、无发热者。

2.尿路感染征象有尿频、尿急和尿痛，耻骨上部不适，尿混浊和肉眼血尿等，但也可无尿路刺激征。

3.多有持续性腰痛，伴有肾区或脊肋角压痛或叩击痛。某些患者出现上腹痛或下腹痛，并伴有相应区域的胃肠功能紊乱的表现，且出现腹部沿输尿管走向及耻骨联合上部的压痛。

需要做哪些检查?

1.尿细菌学检查:

清洁中段尿培养:细菌计数>105/毫升。尿沉渣涂片:革兰氏染色后用油镜或不染色用高倍镜

观察，阳性标准为数十个视野细菌数，取其平均值，)l个为阳性。

2.尿常规:尿蛋白(+)一(++);尿红细胞增加，仅少部分患者有较明显的镜下血尿;离心尿白细胞>5个/高倍视野，有时可见白细胞管型。

3.尿白细胞排泄率:白细胞>30万/小时，介于20万30万/小时才为可疑，应结合临床判断。

4.其他检查:尿沉渣中抗体包裹细胞检查阳性，尿几微球蛋白量升高。