早泄的治疗

1.心理治疗：需要夫妻双方协作与理解，懂得重建射精条件反射的可能性，消除病人焦虑心理，建立信心是治疗的先决条件。

2.行为方法指导：指导病人体验 性高潮发生前感觉。在未达到不能控制的 射精发生之前减少或停止用阴茎抽动，使性感降低。Semans法是女方用手刺激阴茎勃起，接近高潮时停止刺激，阴茎萎软后再重复刺激，多次反复建立新的条件反射。也可向下牵拉 阴囊和睾丸或用拇指与食指挤压阴茎头降低其兴奋性。性交方式可换为女上位，用抽动-停止-再抽动形式，逐渐提高对刺激的反应阈，***射精时间。

不射精症的治疗

1.性教育和性心理治疗：大部分功能性不射精患者通过讲解性知识、消除不良心理影响及错误观念并辅以性 行为指导，往往能达到立竿见影的效果。

2.其他治疗：内分泌失调或YAO物所致的射精障碍，应适量补充激素或停服影响射精YAO物。射精管梗阻可用内腔镜切开射精管口。

逆行射精的治疗

1.YAO物治疗：只有在膀胱颈结构完整并具有活 动功能时才有效果，如糖尿病或自主神经病变患者，YAO物可曾强其刺激，促使膀胱颈关闭。而先天性宽膀胱颈或膀胱颈切开术后，其效果不佳。

2.手术治疗：各种原因所致膀胱颈过宽而发生的逆行射精，可行膀胱颈重建术，增加膀胱颈阻力，使精液顺行从尿道口排出。

3.姑息性治疗：有些病人治疗目的是生育问题，因此通过膀胱内加入缓冲液高速膀胱内尿液酸碱度，使尿液对精子的破坏作用降低到小程度，取出含有精液的尿液标本，经离心处理或直接进行人工授精。

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