前列腺增生如何分期和检查
发布日期:2017-07-10来源:医院点击: 次
如何分期?
一般把前列腺增生症分为三期:
期:又称症状刺激期,主要有夜尿频、后尿道会阴部不适、排尿时间***、尿线变细等症状,此期残余尿量多少于50毫升,尿流图可呈正常曲线。
第二期:又称残余尿发生期,上述症状加重,同时出现排尿时需用力鼓肚子,残余尿量在50 150毫升之间,并伴有残尿感,可出现突发的急性尿储留或感染,尿流图呈多波形曲线。
第三期:又称失代偿期或膀肌扩张尿闭期,残余尿量大于150毫升,并出现尿储留或充溢性尿失禁、肾功能不全等,尿流图呈低平曲线。
需要做哪些检查?
1.血液检查:血清尿素氮、肌醉值可升高。
2.尿液检查:并发尿路感染时可有红细胞、白细胞、脓细胞。
3.残余尿量测定:排尿后置入导尿管,测定其尿量即为膀肌残余尿,正常不超过50毫升,当超过60毫升时,提示膀肌已失去代偿功能。
4.B型超声检查:可测量前列腺大小,测量其重量和残余尿月乳。
5.膀肌镜检查:可见到中叶和侧叶增生情况,了解有无并发结石、憩室、肿瘤等。
6.尿流动力学检查:在前列腺增生早期可发生排尿的功能改变,如大尿流率及平均尿流率降低,排尿时间***,尿道阻力增加等。
7.x线检查:腹部平片观察膀肌结石;排泄性尿路造影,可判断尿路梗阻及肾功能情况;膀肌造影可观察膀肌颈部或底部受压情况;尿路造影可显示前列腺尿道段的狭窄等。
8.其他检查:长期尿储留可影响肾功能,因此,酚红排泄、肌醉廓清等试验,血液非蛋白氮、尿素氮、肌醉、二氧化碳结合力等测定,都是不可缺少的检查。lj
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