性心理咨询在实际咨询表现中大致可以分为这样几种情况：

、性变态：有些人因早期在性心理和性生理成长的过程中，因性行为或性爱方面出现了病态，行为偏离了正常人，常见的有恋物癖(即借助收藏异性的贴身衣物获得性的满足)、虐待狂、露阴癖(即在异性面前裸露生殖器，以获得满足)，窥阴癖(偷看异性的裸体或性行为以获得满足)，等等。其中较严重者不是通过心理咨询就能帮助解决，而是需要采用其他治疗方法。

第二：在婚姻生活中性行为或性态度产生性障碍的人。如性冷淡、性亢进、性恐惧、性罪恶感等。

第三：儿童和青少年出现性困惑的人。如有的儿童性早熟，对性问题格外感兴趣，有的中学生发生早恋问题，都需要找心理医生咨询。

第四：老年人的性困惑、性障碍等

以上几条都属于性心理咨询的范畴。无论什么人，只要在性心理方面出现了心因性或性障碍都应及时求助专业的心理咨询机构和专业的心理咨询医生，接受心理咨询，心理治疗。

医院心理医生指出：青春期内性意识的发展一般可分为三个时期：

1、少年性心理之性抵触期：在青春发育之初，有一段较短的时期，青少年总想远远的避开异性，以少女表现得尤为明显。这主要与生理因素有关。由于第二性征的生理变化，使青少年对自身所发生的剧变感到惘然与害羞，本能地产生对异性的疏远和反感。此期约持续1年左右。

2、少年性心理之仰慕长者期：在青春发育中期，男女青年常对周围环境中的某些在体育、文艺、学识以及外貌上出众者(多是同性或异性的年长者)，在精神上引起共鸣，仰慕爱戴、心向往之，而且尽量模仿这些长者的言谈举动，以致入迷。

3、少年性心理之向往异性期：至青春发育后期，随着性发育的渐趋成熟，青年人常对与自己年龄相当的异性产生兴趣，并希望在接触过程中吸引异性对自己的注意。但由于青少年情绪不稳，自我意识甚强，因而在异性接触过程中，容易引起冲突，常因琐碎小事而争吵甚至绝交，因此交往对象之间常有转移。